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甲狀腺癌專找女性麻煩？好發率高男性3倍
根據104年國人癌症登記資料顯示，較去年癌症個案增加數最多的前五名，甲狀腺癌排名第三，並且在國人十大癌症排名第8，女性癌症排行榜名列第5，男性則排第14名。很明顯的，甲狀腺癌患者以女性居多，女性發病率約是男性的3倍多。原因目前不明；好發年齡平均為40～50歲，更年輕的女性患者其實並不多，但從另一個角度來看，年輕族群中的惡性腫瘤確實以甲狀腺癌較常見。
篩檢進步 早期發現比例高
那麼，為什麼甲狀腺癌發生率會上升？目前認為與健檢普及、篩檢工具進步有關。現在臨床上找到許多較小的腫瘤，有高達8、9成是早期的甲狀腺癌，且死亡率多年來並未明顯增加；另外，屍體解剖研究早已發現有甲狀腺癌的比例很高，但直到過世前都沒有被診斷，因此，甲狀腺癌不一定有增加的趨勢，而是我們愈來愈有能力找到微小的甲狀腺腫瘤，提高了診斷機會。
除了甲狀腺會腫大，甲狀腺癌很少有其他症狀。一般來說，觸診找到的甲狀腺腫瘤平均要1公分以上，而頸部超音波只要腫瘤有0.5公分就可以看得很清楚；臨床上很多病人是因為做其他健康檢查時意外發現的，例如頸動脈檢查、正子掃描、乳癌淋巴結檢查等；年輕病人則比較多是外觀看出異常而來求診。
幸運的是，甲狀腺癌是預後情況比較良好的癌症，10年存活率高達95%，但還是不能輕忽5%的致命危機，包括診斷時已經轉移、惡性度高、腫瘤快速成長、局部復發或遠端轉移（常見轉移至肺、骨骼、腦）等情況時，預後較不理想。
甲狀腺癌治療 以手術為主
若甲狀腺腫瘤小於1公分、評估惡性度不高，可以先追蹤，有狀況時再做穿刺檢查看是否需要進一步治療；如果腫瘤太大，考量到影響局部功能和穿刺檢查準確性並非百分之百，即使穿刺結果是良性仍建議切除。至於惡性腫瘤甲狀腺癌的治療以手術切除為主，依病情嚴重度分成以下三級：
1、單側切除：腫瘤大小接近1公分
2、雙側全切除：腫瘤大小達2公分
3、雙側全切除加上放射碘-131治療
手術後患者要吃比較軟的食物，若需要合併放射碘-131，治療前2週不能吃含碘食物，以加強放射碘的吸收率。放射碘-131治療是利用甲狀腺細胞攝取碘合成甲狀腺素的特性，給予口服具有放射性的同位素碘，達到近距離、具專一性的放射治療。因為癌細胞吸收碘的能力不如正常甲狀腺細胞，所以放射碘治療的前提是必須先進行雙側全切除。放射碘也可能影響唾液腺、生殖細胞（卵巢、精子）、乳腺等，治療時會控制安全劑量，副作用發生機率僅1～2%。
為了避免放射性影響到身邊的人，使用高劑量治療時需要住院隔離，低劑量治療則可居家隔離，除了避免和幼童親密接觸，和親友保持1公尺的距離就足夠了；放射碘通常能很快排出體外，醫師會根據治療劑量建議隔離時間。
預後良好 仍需終生用藥
甲狀腺癌的追蹤，初期抽血追蹤建議每3個月一次，一年後轉成半年追蹤一次。術後可以考慮每年照一次超音波，依病人的病情考量，進行調整。要注意的是，甲狀腺是內分泌的一部分，全切除後要終生服用甲狀腺素，也就是原來甲狀腺組織所分泌的荷爾蒙，以維持正常的功能，如果不規律用藥，會造成甲狀腺功能偏低，消化不良、精神變差、身體會浮腫。
健康Q&A
Q、接受放射碘治療後多久可以懷孕生子？
A、年輕女性接受放射碘治療時建議一年後再計畫懷孕，男性則建議3個月後，基本上是低劑量治療，對生育機能影響不大。
比較特殊的是女性在產後發現有甲狀腺癌，因為泌乳時期的乳腺組織有吸收放射碘的疑慮，若術後需合併放射碘治療，建議停餵3個月後、乳腺組織功能較低時再開始。
Q、切除兩邊的甲狀腺，甲狀腺癌就不會再復發了嗎？
A、確實微小的癌細胞並非肉眼可見，手術未必能百分之百清除，另外也可能在術前已有轉移。約有一成會復發，但多屬於淋巴結轉移，還可以觀察、控制，只要持續追蹤，觀察是否有變大等狀況，再考慮需不需要進一步治療。
Q、因甲狀腺癌切除甲狀腺後會影響聲音嗎？會恢復嗎？
A、甲狀腺切除手術有可能會造成喉返神經受損，喉返神經主要控制喉頭聲帶活動，受損時會導致聲音沙啞、吞嚥時容易嗆到，但發生機率僅約1～2%。一般來說，聲音沙啞可能逐漸改善，必要時可透過耳鼻喉科醫師音聲治療，假設切除手術後聲音只剩20分，經過治療可能可以恢復到70分。
全文請見https://pse.is/AMU4U
嘉市「百工百業挺改革」大會週六登場 蔡英文將偕同府院黨人士出席
涂醒哲競選總部今情趣影片(7)日表示，嘉義市「百工百業挺改革」大會明(8)日下午1點半將在港坪體育館舉辦。蔡英文總統將再次蒞臨嘉義市，偕同府院黨重量級人士出席，號召百工百業力挺嘉義市長涂醒哲連任。
民主進步黨中執委、涂醒哲競選總部總幹事陳茂松表示，9月8日嘉義市「百工百業挺改革」大會，是當天嘉、嘉、雲第一場，出席的中央貴賓涵蓋府院黨，由總統蔡英文親自領隊，行政院方面有行政院秘書長卓榮泰、行政院發言人Kolas Yotaka、法務部政務次長蔡碧仲，中央黨部有民主進步黨選對會召集人陳明文立委、中央黨部祕書長洪耀福、副秘書長高幸雪，嘉義市選出的立委李俊俋也動員民眾出席。
至於其他百工百業嘉義市出席貴賓，陳茂松總幹事表示，嘉義市小英之友會總會長黃淑英、榮譽會長徐文志，另有嘉義市嘉邑行善團理事長蔡萬華，嘉義市老爺建設董事長黃朝雲將以社會力跳蛋出街代表身分出席並演講。
陳茂松總幹事指出，民進黨在嘉義市主打市長、議員的台灣隊連線，除了市長涂醒哲將在大會做「十大政績」主題演講外，台灣隊連線市議員均將出席力挺市長涂醒哲競選連任，並呼籲市民支持台灣隊議員揮出全壘打。
涂醒哲競選總部總幹事陳茂松表示，東區出席議員有：黃盈智議員、蔡永泉議員、黃露慧議員、林耿瑋議員參選人、林瑞霞議員參選人。西區出席議員有：蔡文旭議員、陳幸枝議員、王美惠議員、蔡榮豐議員、莊豐安議員、陳姿妏議員、蘇澤峰議員、黃大祐主委/議員參選人、許明對里長/議員參選人、葉冠宜議員參選人。
涂醒哲競選總部表示，距離九月八日僅剩最後一天，競選總部與其他支持社團正進行最後階段的組織和動員，預期至少有2000人以上支持者到場，力挺魄力施政的涂醒哲市長競選連任，並支持台灣隊議員揮出全壘打，歡迎各界蒞臨，共襄盛舉。
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